Dernière mise à jour de cette fiche le 05-09-2019.

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Fiche d'information

Levomepromazine

( Nozinan® )

Antipsychotique

Présentation

  • comprimé sécable à 25 mg ; 100 mg jaune clair
  • solution buvable à 40 mg/ml (1 goutte = 1 mg)
  • solution injectable 25 mg/1 ml

Conservation

Conserver votre médicament dans son étui et à l’abri de la lumière et de la chaleur.
Après ouverture du flacon de solution buvable, la durée de conservation est de 6 mois.

Quel bénéfice attendre de ce médicament ?

Ce médicament est un neuroleptique sédatif. Il a une activité antipsychotique, sédative et il est utilisé également pour ses propriétés anxiolytiques.
Suivant la posologie, il peut être utilisé pour son action apaisante sur le psychisme, soulageant les angoisses ou les états d'agitation, d'agressivité et d'excitation.
Il ne modifie pas la personnalité mais au contraire va vous permettre de la retrouver.
Administré le soir au coucher il améliore les troubles du sommeil

Comment prendre votre médicament ?

Il doit être pris chaque jour, à heure régulière, en respectant les posologies prescrites sur votre ordonnance.
Les gouttes sont comptées à l’aide d’un compte-goutte ou d’une seringue doseuse contenu dans la boîte en carton du médicament.
Les comprimés et les gouttes doivent être avalés avec un grand verre d'eau, avant, pendant ou après le repas, en position assis ou debout.
Si vous jugez le goût des gouttes amer, vous pouvez rajouter quelques gouttes de sirop dans votre verre d'eau.

Que faire en cas d’oubli d’une prise ?

Si le retard est de moins de deux heures, prendre immédiatement le médicament.
Au-delà de deux heures, sauter la prise et prendre la quantité prescrite la fois suivante.

Ne doublez jamais les doses pour compenser l’oubli d’une prise.

Quels effets indésirables peuvent apparaître ?

Ces effets indésirables peuvent ne jamais apparaître et sont différents d’une personne à l’autre.
Dans leur grande majorité, ils ne sont pas graves. Certains régressent, dès les premières semaines du traitement. Il faut les connaître pour pouvoir les identifier ou les éviter et, dans tous les cas, en parler à votre médecin qui recherchera une solution pour les atténuer, voire les faire disparaître.

Effets Que dois-je faire ?
Tremblements, rigidité, contractures musculaires (crampes) Parlez-en au médecin, pour adapter le traitement, oucorriger ces effets.
Somnolence, baisse de vigilance Evitez de conduire ou d’utiliser des machines qui pourraient s’avérer dangereuses.
Parlez-en à votre médecin qui pourra éventuellement réévaluer les doses et leur répartition dans la journée.
Constipation Favorisez les aliments contenant des fibres (fruits crus, légumes verts) , mangez des pruneaux et des figues et buvez suffisamment d’eau, en particulier le matin à jeun. Pratiquez une activité physique adaptée (marche..) Présentez-vous à la selle à heure régulière. En cas de douleurs abdominales et/ou de persistance de la constipation contactez votre médecin ou votre pharmacien.
Prise de poids Une augmentation de l’appétit peut apparaître surtout au début du traitement. Ceci nécessite une surveillance (voir ci-après)..
Troubles hormonaux : perturbation des règles, petits saignements, gonflement mammaire, écoulement de lait... Parlez-en aux soignants et/ou à votre médecin.
Troubles sexuels : diminution du désir, troubles de l’érection, troubles de l’éjaculation... Parlez-en aux soignants et/ou à votre médecin.
Bouche sèche Buvez souvent un peu d’eau. Mâchez une gomme sans sucre afin de stimuler la salivation. Vous pouvez vaporiser un spray de salive artificielle. Ayez une bonne hygiène dentaire.
Hypotension orthostatique, vertiges ou sensation de malaise en se levant (surtout en début de traitement) Levez-vous lentement. Si vous êtes couché, asseyez-vous un moment avant de vous lever doucement. Si les symptômes persistent, faites vérifier votre tension artérielle.
Troubles de la vision : vision floue, difficulté à lire Evitez de conduire. Ces symptômes diminuent avec le temps, s'ils persistent, demandez l’avis de votre médecin ou pharmacien.
Rétention urinaire Contactez rapidement votre médecin.

Cette fiche fait mention des effets indésirables les plus souvent rencontrés par les patients; d’autres effets plus rares peuvent parfois apparaître; Parlez-en avec votre médecin ou votre pharmacien.

Que surveiller pendant le traitement ?

Le poids
Certains neuroleptiques peuvent entraîner une prise de poids.
Certains patients grossissent, d’autres pas.
Pour éviter une surcharge pondérale, il convient dès le début du traitement, de surveiller régulièrement son poids (une fois par semaine le premier mois, puis mensuellement), d’éviter les sucreries, les boissons sucrées, les grignotages entre les repas, de pratiquer une ou des activités physiques. Une prise de poids supérieure à 5 kg après trois mois de traitement nécessite une consultation diététique.

Le cœur
Certains antipsychotiques impliquent une surveillance cardiologique, la réalisation d’un ECG s’avère alors nécessaire, demandez l’avis de votre médecin.

Les dents
Faites-les surveiller régulièrement car ce médicament favorise l’apparition de caries. Brossez-les, si possible, après chaque repas, et sinon au moins une fois par jour, avant de vous coucher.

La peau
En cas d’exposition au soleil, protégez les parties découvertes du corps par une crème écran haute protection.

Les signes d’alerte
Prévenir immédiatement votre médecin en cas d’apparition brutale de fièvre, forte transpiration, pâleur, rigidité musculaire ou accélération des battements du cœur.

Quelles précautions à observer ?

Hygiène de vie
Evitez les situations répétées de manque de sommeil et la consommation d’excitants : café, thé, cola, drogues.

L’alcool
La prise d’alcool est contre indiquée, surtout en début de traitement, car elle peut entraîner une somnolence excessive, augmenter les effets indésirables, le mal-être et l’angoisse.

Les drogues
La consommation de ces produits peut favoriser une réapparition des troubles liées à votre maladie, de plus elle s’oppose à la réussite de votre traitement.

Les médicaments
Ne prenez pas de médicaments non prescrits par votre médecin. Demandez l’avis de votre médecin ou pharmacien car ce médicament peut présenter des interactions avec d’autres médicaments courants.

La conduite de véhicules et l’utilisation de machines
Soyez très prudent. Demandez l’avis d’un professionnel de santé.

Projet de grossesse
Si vous envisagez une grossesse, parlez-en avec votre médecin. Lui seul sera à même d'évaluer la poursuite du traitement.

La régularité du traitement

La prise régulière du traitement conditionne son efficacité qui apparaît après quelques semaines. Vous pouvez préparer un semainier pour ne pas oublier de prendre votre traitement.

La poursuite du traitement est indispensable pour obtenir une stabilité psychique. Par contre, une interruption brutale du traitement vous expose à un mal-être (rebond d’angoisse, d’insomnie, contractures) dans les jours qui suivent et, à plus long terme, à une rechute.

L’arrêt du traitement doit toujours être décidé en accord avec votre médecin prescripteur. Il doit être progressif sur plusieurs semaines.